Общий чат

+7 (995) 005 46 59

Общий чат

ПРАКТИЧЕСКИЙ ИНСТРУМЕНТ

Консультация психолога

Карта клиента для первой и последующих консультаций. Данные сохраняются в Google Таблицу и позволяют продолжать работу с клиентом.

КЛИЕНТ

Найти клиента

СЕССИЯ

Тип консультации

Первая консультация Первичный сбор информации, запрос, история и цели работы Последующая сессия Продолжение работы, изменения и динамика

ПЕРВАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

Основная информация

ФИО и возраст (пол)

Дата знакомства

Был ли у вас ранее опыт работы с психологом или психотерапевтом? Какое представление опыта?

Род деятельности, хобби, увлечения?

Особенности режима труда и отдыха:

Семейное положение (с кем живете?):

Особенности родительской семьи воспитания (травмы как возможные причины паттерна)

Как проходило младенчество, роды, грудное вскармливание, родовые травмы

ОПИСАНИЕ ПРОБЛЕМЫ

Описание проблем

Как бы вы описали основную проблему, из-за которой обратились к терапевту? Выпишем все?

Когда впервые появились эти симптомы или трудности? Раньше? Всю жизнь?

Как часто проявляются ваши проблемы (ежедневно, несколько раз в неделю, редко)?

Насколько сильно проблема влияет на вашу повседневную жизнь (по шкале от 1 до 10)? Сильно больно?

ЭМОЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ

Эмоциональное состояние

Какие эмоции вы испытываете чаще всего в связи с вашей проблемой (например, тревога, грусть, злость, апатия)?

Бывали ли у вас мысли о том, чтобы причинить себе вред или покончить с собой? Если да, когда и как часто?

ПОВЕДЕНИЕ

Поведение и реакции

Какие действия или ситуации вызывают у вас ухудшение состояния? Есть ли у вас какие-то способы справляться с трудностями? Опишите их

МЕДИЦИНСКАЯ И ПСИХИАТРИЧЕСКАЯ ИСТОРИЯ

Медицинская и психиатрическая история

Принимали ли вы ранее какие-либо психотерапевтические или медицинские методы лечения? Если да, какие и с каким результатом?

Есть ли у вас хронические заболевания или проблемы со здоровьем?

СОЦИАЛЬНАЯ ПОДДЕРЖКА

Социальная поддержка

Есть ли у вас люди, на которых вы можете опереться в трудной ситуации?

ОЖИДАНИЯ ОТ ТЕРАПИИ

Ожидания от терапии

Какие цели вы хотели бы достичь в ходе терапии? Что ожидаешь?

Что для вас будет признаком успешной работы с терапевтом?

Есть ли какие-то опасения или сомнения относительно процесса терапии?

Как вы представляете идеальный результат лечения?

Чего я хочу и о чем мечтаю? Как я пойму, что достиг результата?

Почему для меня это важно?

Как я могу этого добиться? «А еще?»

КОНЕЦ СЕССИИ

Завершение консультации

Как для вас прошла сегодняшняя консультация?

Чувствуете ли перемены в своем настроении/состоянии к концу встречи?

Что вы для себя поняли или заметили?

Есть ли что-то значимое, что вы хотели бы добавить?

Хотите ли вы продолжить терапию? На какую дату?

Заполненные данные можно сохранить в Google Таблицу.